健康养生

糖尿病患者的运动

发布时间:2014-05-30浏览次数:39

一、糖尿病患者需要了解的内容:

l糖尿病患者为什么要运动治疗?

l运动能给糖尿病患者带来什么好处?

l哪些患者适合运动?哪些患者不适合运动?

l运动前要做哪些准备?运动中和运动后有什么需要注意的?

l如何制定适合自己的运动计划?

二、糖尿病治疗的“五驾马车”

饮食、运动、药物、监测、教育。

三、运动的好处

改善血脂、改善血压、减轻体重、改善血糖、增加胰岛素的敏感性、改善心、肺功能。

四、适合运动治疗的患者

l病情控制稳定的2型糖尿病

l体重超重的2型糖尿病

l稳定期的1型糖尿病

l稳定期的妊娠糖尿病。

五、不适宜运动治疗的患者

l血糖控制不佳,血糖很高或血糖波动大的患者;

l合并急性并发症的患者,如糖尿病酮症或酮症酸中毒,糖尿病高渗性昏迷等;

l合并严重慢性并发症的患者,如心、肾功能衰竭、严重视网膜病变、下肢大血管病变、糖尿病足、植物神经功能紊乱等;

l其他情况:包括各种感染,心律失常、新近发生的血栓、重度高血压等。

六、运动的原则

l因人而异:应根据糖尿病类型、病情、是否伴有高血压、冠心病等来制定运动方案

l循序渐进、持之以恒:应按照人体对运动产生良好适应性,经历开始、适应和维持三个阶段,避免运动量增加过大和过快;

l运动前充分的准备活动和运动后的整理活动;

l将运动融入生活,如尽量少用汽车代步和乘电梯等

l运动方案的调整:随病情、药物的种类或剂量以及饮食控制的改变做调整

七、运动前应做的准备

l充分评估自身的体质和病情,在医生的指导下制定有效的运动计划

l准备宽松舒适的运动服和有弹性的运动鞋,吸水性较好的棉袜

l在运动前最好进行自我血糖监测,血糖过高(大于14mmol/L)或者过低(小于3.9mmol/L),都不能进行运动,否则会引起代谢紊乱。应在血糖得到良好控制后进行运动

l随身携带一些如饼干、糖块、巧克力或含糖的饮料和水,尤其是在运动量相对较大时,一定要及时补充糖和水分。

l在运动前要补充一定量的水分,以保证身体运动的需要。

l先做5-10分钟的准备活动或热身运动,活动一下肌肉、关节,以免运动中拉伤肌肉、扭伤关节和韧带,同时,可使心跳、呼吸的次数逐渐加快,以适应下一步将要进行的运动。

l7.为保证安全,糖尿病患者最好结伴运动,特别是参加较高强度的运动时,应告诉同伴自己是糖尿病人,血糖不正常时的表现有哪些,以便出现意外情况时及时处理和救治。

八、如何选择运动项目

l运动项目应根据个人的糖尿病病情、体能、兴趣和目的来选择

l糖尿病患者适宜轻、中度运动

l老年人可选用强度轻的运动方式,最常用的运动方式为散步

l中青年人应以中等强度的运动方式为主,也可选择强度较重的运动方式

最轻度活动包括:做家务、散步、购物

轻度活动包括:上下楼梯、体操、骑自行车

中等强度活动包括:慢跑、太极拳

稍高强度活动:游泳、爬山、球类、跳舞、跳绳

九、如何掌握自己运动强度

l凭感觉

简单易行的判断方法是凭感觉,如果运动后微微出汗,呼吸略感局促、心慌、四肢略感疲乏酸痛,经过短暂休息很快就能恢复则为合适,否则不是运动量不足就是运动量过大。

l数心率/脉搏

最大心率的60%~70%为宜

心率/脉搏(次/分钟)=220-年龄)× 60%~70%

l运动多长时间最合适

可自10分钟开始,逐步延长至30—40分钟,

运动时间和运动强度共同决定了运动量,两者可协调配合

l每周的锻炼时长

每周锻炼3~4次以上为宜;

每次运动时间应不少于20~30分钟,一般不超过1小时;

每周不低于150分钟的运动时间。

问题:一天里,什么时间运动最合适?

一天中适宜的运动时间为餐后1小时,尤其是晚餐后,不宜在饱餐后或饥饿时进行运动;

避开药物作用高峰,以免发生低血糖;

若必须在药物作用高峰时运动或体力劳动,应适当调整饮食。

十、运动过程中要注意的事项

l血糖<5.6mmol/L,立即补充实物;

l出现乏力、头晕、胸闷、憋气、腿疼等不适,立即停止运动;

l休息后不缓解,应及时到附近医院就诊。

十一、有合并症的糖尿病患者运动时应注意

高血压:不举重,不屏气;

周围血管病变:走——休息——走,交替进行;

视网膜病变:不举重、不潜水、头不低于腰;

周围神经病变:避免过度伸展,不负重;

糖尿病足:运动以健侧为主,不承重,坐位或卧位为宜。

十二、运动后的注意事项:

l运动结束后应进行10分钟左右的整理运动;

l注意有无运动损伤,如足部红肿、水泡、血泡、青紫,关节损伤等;

l初次运动者及有条件者,运动后测血糖、血压;

l记运动日记。

三、总结:

l运动之前,控好血糖;

l运动时间,由短至长;

l运动强度,由弱到强;

l带好食物,避免低糖;

l贵在坚持,安全为上。